有無思考過明明高血糖會引起心臟病、視力差、中風、神經麻木、皮膚感染，但是身體為什麼會製造過多的血糖呢？血糖就好似一個經濟體中的金錢，一個社會富裕理應係好事，但太多金錢流動就會產生通脹，太高通脹就會令經濟崩潰，引起滯脹。同樣地糖尿病會令身體能量流動處於極低效率，引起一身虛弱。到底身體面對什麼困境，為勢所迫下製造太多血糖？中醫又可以點解幫助身體走出糖尿病氣血虛弱既難關呢？
早在高血糖之前，身體深陷衰老、久坐生活型態及過勞的能量不足困境
身體衰老血氣會減弱，久坐不動的上班生活模式令血氣通動不暢，過勞缺乏休息令身體血氣透支，都係身體隨著年歲增加、擔子加重而容易面臨既困境。我用一些比喻去介紹五臟、六腑、一身皮肉四肢經絡：
五臟(心肝脾肺腎)「藏精氣」
– 能量既最大供應者，就似中央銀行可以發債/儲備；
六腑(胃大小腸膽膀胱三焦)「傳化物」
– 將飲食物、水液轉化為能量既地方，就似金融市場可以交易、投資、投機；
皮肉四肢頭面經絡
– 各個大中小身體部分，需要能量去滋養，就似大小的企業，近各軀體既就是大企業，位於四肢就是中小企，需要金錢去維持營運。
當衰老、久坐、過勞令身體能量不足，一身四肢開始唔夠能量時，近身體的部分有大經絡接駁，比較多資源。不過遠離軀體的部分就會分到較少能量，慢慢出現貧富懸殊問題。
五臟六腑合力幫肋身體渡過虛弱，直至身體債台高築，血糖開始失控
身體對於疲勞、專注捱過困難有好大彈性，全因為有五臟六腑支撐。六腑可以將飲食物轉化為能量，而五臟可以借出能量。當身體有借有還，辛勞過後會有休息空間，臟腑當然健康依舊。不過人生學業、事業、家庭、享樂等欲望都有無止境的目標去追逐時，身體很多時發出更大更長期既債。六腑作為轉化飲食物的地方，如果有完成不了的需求，六腑就會阻塞；五臟借出的能量收不回來，就會虛弱。這時從外觀已經見到面容憔悴無神，腹部脹滿，寒背頸肩緊縮，皮膚小毛病暗起；內在或者血壓、血糖已開始上升，都是身體開始沒有能量供應全身的反映。
當身體強壯不再，選擇衰退還債還是繼續發債救市令血糖爆錶？
身體衰老及勞倦後，臟腑不再可以輕易支撐身體，不過工作、家庭責任尚未完成，如果身體不能提供更多能量維持生活，就真正要選擇放下一些責任讓身體休養，去清還一些欠下五臟的債務。不想停下來？身體仍然可以向五臟發債，提升能量流通性，以放任更多糖份在血液的方式達到。這個方法並不理想，因為會令血液更稠，本來在四肢的小企業根本分不到能量，而困在六腑未被轉化為能量的物質則被荒廢，形成「滯脹、融資市場失效、銀行直接救大企業托市」的局面。這個時候，血糖指數已經爆錶，位於四肢末端的皮膚神經、眼睛微細血管距離倒下來的日子已經不遠了。
醫生是市場通脹的監察人，降血糖藥就是「金剛箍」
現在人人都會定時去驗血，其實甚少讓血糖高的問題發酵到極為嚴重。血糖指數升高，醫生自然會警告病人要節制生活，並處方降糖藥物，制止血液流通太多血糖。情況就似聯邦儲備局會出手調控息口，加息去提高借貸難度，減少資金的流通量。不過血糖降低常見的副作用有皮膚變乾、肌肉抽筋、腸胃變弱的情況，原因是能量流通減少會令一些「小企業」難以得到能量，所以四肢皮膚肌肉、腸胃粘膜都有機會虛弱。
如何讓身體走出虛弱的困境？緊縮能量需求、活絡一身經濟、切實還債計劃
雖然身體不會停止衰老，但是過勞透支、長時間不活動的生活方式是可以改變的。只要令身體不再每天出現能量赤字，一定可以令五臟六腑回復有效支撐身體的狀態。
首先要堅持緊縮策略，承認自己過份追逐無止境的目標，承諾之後要減少過勞，不要輕易勉強自己捱夜、長時間消操勞眼睛、勞動或思考。 – 停止透支
之後就要活絡身體能量流通，輕柔地活動身體，配合適當輕盈的飲食，令堵塞六腑的物質開始被消耗，亦會將能量派送去遠端的部分，保持身體各處不會乾涸。 – 疏通六腑
最後要主動靜下來休養，增加空閒恬靜的時間，配合適當鍛鍊身體，令能量回歸五臟。 – 收藏血氣於五臟
食中藥可以醫血糖高？其實係令需要意志的重設過程「軟著陸」
好多病人都不想長期服降血糖藥，不想被金剛箍長期約束，所以想用中藥代替，甚至希望中藥可以根治血糖高。兩個方向都是錯誤的想法。不論中西藥都好，降血糖沒有令身體還清欠下五臟的債。要根治血糖高唯有上述三大法門。
不過中藥的確可以讓血糖高的症狀減輕，大大減少能量衰退時的不適︰
1. 面紅、發熱怕熱、失眠煩躁、便秘問題
病人長期勞累，身體血氣不足，如果加上血糖高，就會通流得又急又困難。身體散熱的能力很差，所以時常會好怕熱，面紅紅，又會感覺煩躁。中藥可以用清涼法、透熱排熱的方法去散走熱症。算是安撫大眾的老臣子。
2. 頑固脂肪、水濕堆積腹部、四肢
所謂六腑堵塞，就係大小腸滿溢的便秘、胃部的脹滿、膀胱的水濕停滯。嚴重起來四肢都會堆積水濕。中藥可以用苦藥通便、化滯消脹的方法幫助保持六腑通暢，另外可以用辛香溫熱的方法鼓勵身體使用堆積的脂肪、水濕，配合運動可以事半功倍。非常推介散步、八段錦、起慢跑等。算是鼓勵消費的小措施。
3. 皮膚痕癢、眼睛口腔咽喉乾燥
一身血液流通緩慢乏力，會使身體容易乾燥的部位飽受乾燥折磨。中藥可以用滋潤生津的方法重點照顧乾燥部位，盡量不加重六腑中飲食物阻塞的情況。算是落區支持困苦小眾的社工。
身陷絕境非一朝一夕，回復正常血糖需要堅持
一生走過來每人都會遇上高山低谷，順境時衝得太快，逆境時過於急進，都總會令身體受傷。五臟六腑雖然強大，但過度透支體力總有極限。與其去到危險時刻才要醫生開藥去臨崖勒馬，不如就把握現在去扶助身體一把。如果臟腑已經虛弱且閉塞不通，等到生命的下一章才休養或已經為時已晚。不論你有沒有宗教信仰，就好好相信身體的療癒能力，聽從醫生意見，找出恢復體力的方向吧！
Q1︰中藥可以直接降血糖嗎？
現代科學從黃耆、黃連、地黃、丹參之類藥材分離出某幾種成份，對改善胰島素抵抗、抑制糖原異生有作用。不過由於作用成效不大，所以都不會單獨提煉成份出來以作為降血糖的藥物。更重要的，是單純用中藥的其中一個成份作為處方中藥的理據有違中醫理念，亦很大機會出現副作用，絕對不適合長期服用。
Q2︰食中藥可以取代食降血糖藥嗎？
不可以，理由同上，因為中藥之中降血糖的成份成效不大，亦不會單獨提煉來使用，所以不適合長時間服用。中藥的主要作用在於幫助病人改變生活方式，例如緩和失眠、發熱、水腫、皮膚乾燥痕癢、口渴等問題。
Q3︰服中藥可以根治糖尿病嗎？
這是一個偽命題呀，從來都不是靠食中藥去根治的。如文中所說，靠改變生活、償還五臟虛弱、疏通六腑的阻塞去根治血糖高，而中醫在過程中緩和症狀。如果有一日病人真的不再高血糖，我一定將最大功勞歸於病人自己。就好似讀書一樣，老師再教得好，都只是幫助學生解除難題，真係去下苦功學習的都是學生本人。
Q4︰服降血糖藥可以同時服中藥嗎？
絕對可以的。重點在於服中藥會不會影響控制血糖的效果，會不會出現血糖過低或過高的情況。服中藥一般不會直接降低血糖。至於令血糖上升確實有可能，因為中藥或會用上紅棗、甘草之類藥材，但最多只會令血糖於服藥後一兩小時輕微上升，並不會令血糖指數失控。
Q5︰服中藥要多長時間才可以改善血糖過高？
可以很快見到分別。分享一個病例︰一位40歲的病人原本空腹血糖達10，服中藥2星期數字已降至6左右，期間同時有堅持飯後去散步，長期便秘的問題亦同時解除。之後三個月一直服簡便的藥散，可以維持約6度的空腹血糖。但當病人暫緩活動的習慣，只是一星期的多坐生活，空腹血糖就再次回升至7-8以上。可以見到服藥期間血糖下降並不是真正的「治好高血糖」。病人長年沒有運動習慣，亦有便秘腹脹情況，這些都不是兩三個月就可以完全扭轉，因應不同病人而需要時間去堅持活動習慣。當然，單是觀察血糖數字很容易會令人感到迷失，所以看病時都會加上以面紅、便秘、腹脹、失眠的改善去判斷成效。只要身體虛弱的問題慢慢改善，血糖數字一定可以向下突破的。
陸大夫
2026年9月25日
